大家好，我想问各位一个问题：

您在过往的岁月里，和别人谈论过死亡吗？谈论过的请举手。您陪伴过长辈走完临终的阶段吗？我们十方缘做的是临终老人的呵护，也就是临终关怀。临终关怀不仅包含医生的姑息治疗，护士护工的舒适生活护理，还有社会支持系统，而且还需要心灵的呵护（精神慰藉）。临终关怀分为四个方面，长辈处于这个阶段时，大部分会被送到医院，由医生介入。医院确认为需要长期卧床的状态后，会转到家里进行护理或者在养老院，由护工、家人提供舒适的生活护理。还有社会的支持，政府的支持，即不断健全的医保政策及社区提供良好的氛围营造。前面三个方面是我们比较熟悉的。但另一方面是我们比较容易忽略的，当老人出现一些心理上问题的时候，比如说有情绪了，更暴躁，或者说不满意，或有各种各样你觉得他已经不是以前那个他了，这时候家人会想到可能是老人的心理出现了问题。但大部分不会成为心理疾病，更多是需要你的关注和爱的陪伴，所以需要的是心灵呵护。临终关怀这四个方面都是缺一不可的。提到临终老人，很多人都认为指的是那些马上要去世的，只有剩余短暂时光的老人。我问一下各位：您的身边是否有失能、失智、医学无法治愈的老人？我们有时会提到的阿尔茨海默病症，或者医学无法治愈的癌症，这些人正是在慢慢地走向临终的阶段。对于临终老人这个概念，国际上有很多定义，十方缘定义为放弃主动治疗的失能失智老人。我们在养老院遇到一些老人，他们是长期卧床，无法行动，甚至长达十年之久，这足以说明医生、保姆、护工、家人陪伴非常尽心尽力。但这样的老人，难道不是临终老人吗？只是我们不愿意用“临终”这个词来描述，会觉得用这个词心有不甘，毕竟他还没有临命终时。

我再提出一个问题：谁能保证自己能活到明天？或者谁能保证自己能活到明年？

（现场没有人举手）

大家都知道每个人的生命都会走向终点，然而每天都会发生很多意外、灾害、车祸，可能一秒钟这个人就失去了生命。所以我们每个人都无法保证。

临终老人的概念在扩展，每个人都在面临这个话题，都在去“临终”这个路途中。

很多人会屏蔽数字4，这反映了我们不想去谈论死亡的恐惧心理。所以我们乐观地说，把它屏蔽掉了就好了。在商业领域，一定不会有很多“4”的出现，如果有的话，一定是价格最便宜的那个。北京最堵的时候是限车牌号4的。这栋楼里不知道有没有带数字4的东西，虽然我们处于4层，但却会乐观地认为是在5层。未知的恐惧没有什么，因为没有人能够去经历一遍死亡在回头告诉我们死亡是什么。有些人做过研究，说死过一次的人往往活得特别潇洒。上次在一个论坛上，有一位老师分享了一个案例：有名教授突发疾病，处于濒死的状态，他的脑海中出现了很多好听的音乐，他太享受那个过程，以至于回过神来的一瞬间非常生气，表示自己为什么要回来，为什么要救他，刚才那个状态简直太好了。他体验过后发现，原来死亡不是掉入黑洞，而是那么美妙。后来这位老师的生活变得非常乐观，因为他体验过，能如此体验的人真是太幸运了。

我们整个社会不谈生，更不论死。周围凡是喜欢谈生论死的基本都成了专家，思想家、哲学家都是喜欢谈论生死的。很多人也都会自动忽略这样的话题。“生”还稍微好一点，亲子教育每天都在传播宝宝是怎么来的，要有性教育、性安全。但对于死亡我们接触太少，基本上我们不会去谈论。来我们这里做义工的，一些年轻人中就说，自己小时候喜欢讨论死亡，看死亡方面的书籍，家里人特别担心是不是要去寻死、有抑郁倾向。其实他们只是想要去探索这样的未知。

死亡这个话题我们躲不过，所以需要乐观地面对，十方缘就是这样的组织。有一个数据是失能老人现在已达到4000万，其中不包括失智。每个人都会面临临终，所以这个数字会不断地增加。

还有一个数据是中国的自杀率比日本、韩国低很多，但有一个群体的自杀率在上升，那就是老年人。我们在身边会听说过老人选择自杀，用这种方式结束生命，其实背后缺乏的是一份心灵的呵护，缺乏的是周围人对他的爱与陪伴。我相信一个身边有爱的人、心里有爱的人，得到周围人悉心陪伴的人，不会选择这样的方式恶意的不开心的结束自己的生命。

谁来呵护这些老人？就需要社会广大的义工还有老人家属。十方缘组织义工服务去养老院、医院、社区去陪伴那些老人。通过文化活动、传播，让家属学会陪伴老人的方法多。所以我们把总结出来的十大技术总结成教材还有视频，大家可以方便学习。有些人会问：我身边有一个老人处于这样的阶段，你能不能派义工陪伴一下？我们会说最好的陪伴者是家人。

我28岁进入这个行业，到今年32岁，我的其他朋友都在当老师，有一个朋友知道我在做这件事情的时候就说你的心灵太强大了。

有人问做临终老人心灵呵护的义工需要什么背景知识？心理学、护理学？我会说你只要有时间、有爱心、愿意陪伴这些老人都可以。你只要把一天或者半天时间放在老人身上就可以。然后我们会给你提供相应的星级义工培训。十方缘义工伙伴里有初中生、高中生、职业人、自由工作者，也有喜欢跳广场舞的大妈，还有社区里的很多老年人，还有一些不识字的，他们都能做，在座的各位也都可以。

十方缘中特别重要的几种文化，今天与大家分享最主要的——“陪伴生命喜悦成长”。有人问我，你们陪伴临终老人之后，是否需要大量时间给义工做心理疏导？这个问题特别好，我们第一给义工做培训会普及这样的文化。所以我们的愿景是“陪伴生命喜悦成长”，陪伴的是临终重症的老人，我们相信两个生命在一起是可以同频共振的，我们希望每个老人都能够安详、平静地离世，在最后那一刻是感受到爱与祥和，那么义工的生命状态也会用方法处于安详平静和爱的状态。义工不仅陪伴了老人，老人更是用一生的智慧和沉淀的精华陪伴了义工。老人会告诉我们生命是什么，一辈子该如何过。这是非常有价值的生命教育。

如果内心是憋着一股劲，觉得别人好可怜需要同情，那么说出的话和陪伴他的状态也绝对不正确。我们的义工服务之后都特别开心，会很感恩有机会和老人交流，交流的不是他所有的痛苦，而是通过交流看到完整的生命，与这个生命本身做交流。

我们的价值观是每一个生命都需要被呵护的，所以我们不分析、不评判、不下定义，就是爱与陪伴。我们不去分析环境和他面临的问题，而是去实现人与人交流最简单、最宝贵、最有价值、最有效的爱，去传递一份爱和一份最高品质的陪伴。现在说“常回家看看”，然而世界上最远的距离是在家人身边你却沉浸在网络世界里。我们陪伴40分钟，高品质地待在一起，交流生命中最美好的东西。也透过老人的倾诉，发觉他所经历的的从低谷到回旋的过程。这样的过程也会为你带来很多思考。我们和家人在一起聊天、陪伴时，脑子里会有特别多的评判、定义，特别是对父母说“你怎么这么做”，所以要不分析、不评判、不下定义，就安静平和地陪伴就好。

这是我们的一张照片，照片特别简单，陪伴一个人，我们会发现随着时间的推移，改变的是容颜、外貌、环境，不变的是对爱的需要。

我们通过和临终老人接触，发现了社会缺乏生命教育的问题。我们很多义工发现，去陪伴老人以后夫妻之间的关系改善了，和孩子的关系改善了，和婆婆的关系也得到了改善，为什么会有这样的效果？因为领悟到了——不分析不评判不下定义的价值观，就是要高品质地陪伴。婴儿的出生是家庭兴旺的希望，老人的临终是家人成长的机会，去面对死亡、谈论死亡，共同触及这个话题。

我们所作出的一些成果，很多文章都发布在网站上，大家都可以去了解。

临终关怀不只有北京十方缘一家组织在做，全国已经有70多家团队在做这件事情，我相信你的家乡也已经有了这样的团队。我也相信临终关怀在以后也会变成热门的话题，感恩大家。

△封图来源：yuntoo.com